Bottom up
Tilknytning udvikles i barnets første leveår gennem stabilitet, samvær, kontakt og nærvær. Udviklingen af tryg tilknytning kan trues, såfremt barnet og dets primære omsorgspersoner forhindres i at kunne etablere fundamentet herfor gennem deres samspil. Igennem den terapeutiske leg, som Theraplay-sessionerne er bygget op omkring, kan voksen og barn hjælpes til at skabe eller genskabe en mere bæredygtig kontakt og derved opbygge et nyt fundament for deres tilknytning.
I Theraplay betragtes her-og-nu oplevelsen i interaktionen mellem forælder og barn som et mål i sig selv. Den delte glæde, der opstår igennem legen, bliver den lim, der knytter et aktivt og empatisk bånd eller et følelsesmæssigt fællesskab mellem den voksne og barnet. Theraplay-sessionerne er bygget op omkring lege, hvor formålet er at aktivere barnets neurale netværk og dermed barnets mulighed for at deltage i helende og sunde øjeblikke med gensidig kontakt. Legen er midlet til målet og rammen hvori, interaktionerne udspiller sig. På den måde bygges relationen op gennem gentagne konkrete samspilserfaringer, altså gennem det der kaldes for en ”bottom up”-tilgang.
I sessionerne guider Theraplay-behandleren forælder og barn gennem sjove lege, udviklingsmæssigt udfordrende aktiviteter og kærlige omsorgsfulde aktiviteter. At engagere sig i hinanden på denne interaktive, fysiske og glædesfyldte måde hjælper forælderen med at regulere barnets adfærd og kommunikere kærlighed, glæde og sikkerhed til barnet. Det hjælper barnet med at føle sig trygt, draget omsorg for, forbundet og betydningsfuld. På denne måde får barnet følte erfaringer med at kunne indgå i relationer som positive og givende.
En anden bærende stolpe i terapien er det direkte arbejde med at udvikle omsorgspersonernes kompetence til at forstå og møde barnet i barnets zone for nærmeste udvikling rent følelsesmæssigt. Det mentaliseringsstøttende arbejde med de voksne skaber grobund for, at de bliver i stand til at se bagom barnets umiddelbare adfærd på en anden måde end tidligere. Disse nye indsigter er afgørende for at hjælpe omsorgspersonerne med at udvikle nye og mere hensigtsmæssige måder at være sammen på.